Гастроэнтерология

Когда нужна консультация гастроэнтеролога и как проходит диагностика заболеваний пищеварительной системы.

Подготовлено центромММЦ «Улыбка»

Коротко и по существу

Главное в статье

Материал носит информационный характер. Диагноз и лечение определяет врач.

Гастроэнтеролог занимается заболеваниями пищевода, желудка, кишечника, печени, желчного пузыря и поджелудочной железы. Симптомы пищеварительной системы часто похожи при разных состояниях, поэтому универсальной «диеты от желудка» или одного анализа для постановки диагноза не существует.

С какими жалобами обращаются

боль или дискомфорт в животе;
изжога, кислая отрыжка, затруднение глотания;
тошнота, чувство раннего насыщения или тяжесть после еды;
вздутие, изменения частоты и характера стула;
необъяснимая потеря веса или снижение аппетита;
изменения печёночных показателей в анализах;
необходимость наблюдения при ранее установленном хроническом заболевании.

Какие заболевания встречаются чаще

Врач диагностирует гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, гастрит и язвенную болезнь, функциональные расстройства пищеварения, синдром раздражённого кишечника, воспалительные заболевания кишечника, заболевания печени и желчевыводящих путей, нарушения работы поджелудочной железы и другие состояния.

Наличие бактерии Helicobacter pylori, непереносимости отдельных продуктов или изменений микробиоты нельзя определять только по симптомам. Для каждого состояния существуют свои диагностические критерии.

Как проходит приём

Гастроэнтеролог уточняет связь симптомов с едой, их продолжительность, особенности стула, изменение веса, рацион и принимаемые лекарства. Затем проводит осмотр и пальпацию живота. Важно рассказать о частом приёме обезболивающих, антибиотиков, добавок и алкоголя.

В зависимости от ситуации могут потребоваться анализы крови и кала, УЗИ, эндоскопическое исследование или другие методы. Не все обследования назначаются одновременно: объём диагностики должен отвечать конкретному клиническому вопросу.

Лечение и питание

План лечения может включать лекарственные препараты, коррекцию питания, режима и физической активности. Ограничения подбираются индивидуально. Чрезмерно строгие диеты без диагноза могут ухудшать качество питания и усиливать тревогу вокруг еды.

При хронических заболеваниях важны контроль эффективности терапии и своевременная коррекция схемы. Не принимайте ферменты, антибиотики, желчегонные препараты или средства «для очищения печени» без назначения.

Как подготовиться к консультации

В течение нескольких дней можно вести дневник питания и симптомов. Возьмите результаты предыдущих обследований и список лекарств. Если уже выполнены УЗИ или эндоскопия, принесите полные протоколы, а не только краткие заключения.

Не откладывайте срочную помощь, если появилась рвота с кровью, чёрный стул, резкая нарастающая боль в животе, напряжение брюшной стенки, желтуха с ухудшением состояния, многократная рвота или признаки выраженного обезвоживания.

Консультация и запись