Аллергология-иммунология

Как проявляется аллергия, какие исследования действительно нужны и чем может помочь аллерголог-иммунолог.

Подготовлено центромММЦ «Улыбка»

Коротко и по существу

Главное в статье

Материал носит информационный характер. Диагноз и лечение определяет врач.

Аллерголог-иммунолог диагностирует и лечит заболевания, связанные с патологической реакцией иммунной системы. Насморк, высыпания или кашель не всегда имеют аллергическую природу, поэтому важно не ограничиваться самостоятельной сдачей анализов, а начать с консультации и оценки симптомов.

С какими симптомами обращаются

длительная заложенность носа, чихание и водянистые выделения;
зуд, покраснение глаз и слезотечение;
повторяющиеся эпизоды крапивницы или отёка;
сухость, зуд и воспаление кожи;
кашель, свистящее дыхание или чувство стеснения в груди;
реакции после употребления продуктов, лекарств или укусов насекомых;
необычно частые, тяжёлые или затяжные инфекции — для оценки возможных иммунных нарушений.

Какие заболевания лечит специалист

К аллергическим заболеваниям относятся аллергический ринит и конъюнктивит, бронхиальная астма аллергической природы, атопический дерматит, крапивница, лекарственная и пищевая аллергия. Иммунолог также оценивает пациентов с подозрением на первичные или вторичные нарушения иммунитета, но частые простуды сами по себе не подтверждают «слабый иммунитет».

Как устанавливают диагноз

Основой диагностики остаются подробный рассказ о реакции и связь симптомов с возможным аллергеном. Врач уточняет сезонность, условия дома и работы, питание, лекарства и семейный анамнез. По показаниям назначаются кожные пробы, определение специфических IgE, исследование функции дыхания и другие тесты.

Панели на десятки или сотни аллергенов без предварительной оценки нередко дают результаты, которые сложно правильно интерпретировать. Положительный анализ показывает сенсибилизацию, но не всегда означает клинически значимую аллергию.

Подходы к лечению

обоснованное ограничение контакта с подтверждённым аллергеном;
противоаллергические и противовоспалительные препараты;
индивидуальный план действий при обострении;
обучение правильному использованию ингаляторов и средств экстренной помощи;
аллерген-специфическая иммунотерапия — только при подходящем диагнозе и после обследования.

Не исключайте продукты и не начинайте строгую диету без подтверждённых показаний: необоснованные ограничения могут приводить к дефицитам, особенно у детей.

Как подготовиться к приёму

Запишите обстоятельства и время реакции, сфотографируйте кожные проявления, если к моменту визита они исчезли. Возьмите результаты предыдущих обследований и перечень препаратов. Вопрос об отмене антигистаминных средств перед кожными пробами необходимо заранее обсудить с клиникой.

При затруднённом дыхании, осиплости, быстро нарастающем отёке губ или языка, резкой слабости либо потере сознания после контакта с возможным аллергеном звоните 112. Это могут быть признаки анафилаксии.

Консультация и запись